严重的抑郁症一定要接受系统的药物治疗,药治疗

像这样的抑郁症患者医生认为需要系统药物治疗，但被拒绝，在我们的临床实践中经常遇到，这使医生头部不适。那么，抑郁症的系统药物治疗是什么呢？

1.诊断要明确

首先要确定是抑郁还是焦虑。如果是焦虑，心理治疗和患者积极的个人调整非常重要。如果是抑郁症，轻度抑郁症只能考虑心理治疗，不适合心理治疗；如果是严重抑郁症，一定要用药。

严重抑郁症分为严重抑郁症和双相抑郁症。前者以抗抑郁药为主，后者以情绪稳定剂为主，必要时可辅助抗抑郁药。

重度抑郁症和双相抑郁症的鉴别和诊断也非常重要。如果双相抑郁症按重度抑郁症治疗，很容易引起躁狂、混合性疾病或快速循环，导致疾病复杂，治疗难度增加，自杀率增加。临床上，像林嘉文这样的天才抑郁症患者大多是双相抑郁症或潜在的双相抑郁症。幻觉抑郁症、多次自杀抑郁症和难治性抑郁症大多是双相抑郁症。有一次，香港中文大学的一位教授来到广州交流。他说，在香港中文大学学习的大陆大学生患有更多的双相抑郁症。这些孩子几乎都是各省市高考状元。

2.足疗程治疗

第一，药物的剂量应足够，患者及其家属不得擅自减少药物的剂量；第二，治疗过程应足够，整个治疗过程包括急性治疗、巩固治疗和维持治疗三个阶段。不能有时服用，有时不服用，或过早停止服用。临床上，不足疗程治疗是疾病波动或重复的主要原因之一。

3、定期复诊

严重抑郁症，特别是双相抑郁症，病情变化迅速，需要定期看医生，以便医生能够及时发现病情变化，及时调整治疗计划。如果病人或家人发现病情恶化，一定要提前去看医生。

4.家人要积极配合医生的系统治疗，朋友也可以帮忙

一是了解、陪伴和支持患者；二是监测患者按时服药，督促患者定期就医；三是密切观察患者的病情变化和对治疗的反应，及时告知医生。自杀前，患者往往会无意识地发出一些求救信号。此时，患者周围的家人和朋友应保持警惕。例如，林嘉文在自杀前会送老师的书，经常和朋友谈论死亡等异常行为。

关于心理治疗

对于严重抑郁症，心理治疗不是主要的，而是辅助治疗。最近的研究表明，心理治疗对双相抑郁症的影响与积极的心理健康教育相同。

6.积极调整个人

定期工作和休息，不要熬夜，每天准时起床，适度工作和锻炼，不喝酒，少喝咖啡和茶，这些日常预防措施也很重要。